Современная диагностика и терапия инфекций передаваемых половым путем (ИППП)

Инфекции передаваемые половым путем, ранее называемые венерическими заболеваниями, являются важной медико-социальной проблемой во многих странах мира, ими ежегодно болеют десятки миллионов человек. Показатели заболеваемости в России и странах СНГ достигли уровня эпидемии и представляют угрозу для здоровья нации.

Клиническое течение инфекции урогенитального тракта характеризуется в настоящее время отсутствием, как правило, патогномоничных признаков заболевания, высоким уровнем скрытых, атипичных, хронических форм патологического процесса, наличием сочетанных (смешанных) инфекций: бактериальных, вирусных, с участием аэробных, анаэробных, условно – патогенных микроорганизмов, что в свою очередь, осложняет клинико-лабораторную диагностику и лечение.

Для постановки диагноза необходимо использование нескольких лабораторных подходов: микроскопия (светооптическая, иммунофлуоресценция и их варианты), бактериология или культуральная диагностика, включая культуру клеток (хламидии и вирусы), иммуноферментный анализ (ИФА) для установления антительного ответа или наличия самого антигена (возбудителя), а также молекулярно-биологических методик (ПЦР, ЛЦР, ДНК-зонды и их модификации).

Многочисленные исследования отечественных и зарубежных специалистов продемонстрировали необходимость комплексного подхода для постановки достоверного диагноза заболевания (ий) урогенитального тракта, т.е. применения не менее 2-х методологий: микроскопия и культуральная диагностика, иммунофлуоресценции и ПЦР-анализа, ИФА (антитела и антиген) при обследовании пациентов.

Для проведения эффективной терапии необходимы сведения о наличии инфекционного агента, состоянии условно-патогенной микрофлоры, грибов различных отделов урогенитального тракта, присутствии (отсутствии) воспалительного процесса, а также чувствительности исследуемых возбудителей к наиболее широко используемым в клинике антибиотикам и другим лекарственным препаратам, в том числе при местной терапии.

После начала терапии возникает необходимость установления динамики инфекционного процесса, а также эффективности действия лекарственных препаратов и местной терапии – критерия излеченности, подразделяемого с помощью клинико-лабораторных методов исследования на этиологический (элиминация патогенных микробов) и клинический (отсутствие проявлений заболевания).

В настоящее время во всем мире наблюдается тенденция к применению быстрых: однократных и однокурсовых методов терапии эффективными препаратами, преимущественно амбулаторно. В совокупности с достоверной диагностикой, с использованием современных методологий – оптимизирован комплекс клинико-лабораторного обследования и ведения пациентов на всех этапах инфекционного процесса урогенитального тракта.

В подавляющем большинстве случаев современная клинико-лабораторная база позволяет провести высококачественное обследование и эффективное лечение инфекций урогенитальной сферы пациентов. В то же время продолжаются научно-прикладные исследования с целью создания оптимальных методов диагностики и терапии ИППП.

ФГУН МНИИЭМ им. Н.Г.Габричевского Роспотребнадзора располагает современными лабораториями и клинической базой, опытными, квалифицированными сотрудниками, осуществляющими комплекс мероприятий по санации пациентов ИППП.